Ceiling effect “occurs with measures that are relatively easy, when a substantial proportion of individuals obtain either maximum or near-maximum scores and cannot demonstrate the true extent of their abilities, resulting in score distributions that are com-pressed at the upper end of performance.”
Reference: Uttl B. Measurement of Individual Differences: Lessons from Memory Assessment in Research and Clinical Practice. Psychological Science, 2005, 16: 460-467.
天花板效應 (ceiling effect): 即評估工具之測量尺度有效之高分範圍不夠大，導致分數集中在尺度頂端，亦即無法區分高能力者。亦指測驗題目過於簡單，而致使大部分個案得分普遍較高的現象。
判斷標準: 個案於評估工具之得分分佈中，獲得最高分之人數比例，一般以20%為判斷標準
Van Der Putten JJ, Hobart JC, Freeman JA, Thompson AJ. Measuring change in disability after inpatient rehabilitation: comparison of responsiveness of the Barthelindex and the Functional Independence Measure. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999; 66:480-484.
研究方法: 一次性評估收集個案資料
Stucki G, Stucki S, Briihlmann P, Michel BA. Ceiling effects of the Health Assessment Questionnaire and its modified version in some ambulatory rheumatoid arthritis. Annals of the Rheumatic Diseases 1995; 54: 461-465.
臨床意義:評估工具之題目對於某些特性(例如: 功能好的個案)來說，過於簡單，無法確實將個案的能力區分出來，例如巴氏量表10項目對於輕微中風慢性中風個案來說可能過於簡單，無法顯現此族群日常生活活動功能之差異。
1.請問有效之高分範圍是指量表總分的多少百分比嗎？或是單指量表的最高分呢？
回覆刪除2.可以麻煩你補充一下有天花板效應會造成臨床與研究哪些問題、以及建議怎麼處理嗎？謝謝。
1. 在此應是單指量表的最高分。本文內我加入了"天花板效應:亦指測驗題目過於簡單，而致使大部分個案得分普遍較高的現象。"
回覆刪除2. 臨床意義:評估工具之題目對於某些特性(例如: 功能好的個案)來說，過於簡單，無法確實將個案的能力區分出來，例如巴氏量表10項目對於輕微中風慢性中風個案來說可能過於簡單，無法顯現/區辨此族群日常生活活動功能之差異。
建議可以使用或結合更難的項目或評估工具來評估此族群之日常生活活動功能。